子宫粘连分为子宫颈管粘连和子宫腔粘连。子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连,致使颈管狭窄或闭锁。子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连,以致宫腔变窄或消失。

子宫颈管粘连偶见于人工流产后或宫颈电烙术后,这类手术后出现月经过少伴痛经或闭经伴发周期性严重腹痛时应考虑本病。子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核、严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连

1.继发性月经过少、闭经。子宫腔内完全粘连者可以出现闭经,约占60%—90%,时间可持续很长。
2.周期性腹痛。一般在手术后1个月出现突发性下腹部疼痛,肛门坠胀感,重者坐立不安,行动困难,疼痛一般持续3—7天。呈周期性发作;
3.女性不孕症。继发性不孕或反复流产、早产。由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏,子宫容积减少,影响胚胎正常着床而至不孕,即使受孕也影响着床后的胚胎,胎儿生长发育,以至流产与早产。

宫颈内口粘连及宫腔完全闭合,使精子不能完全进入宫腔上行,宫腔部分粘连阻塞输卵管内口者,精子不能进入输卵管,均可造成不孕。由于宫腔变形,子宫内纤维化等原因,可使孕卵不能着床,或反复流产,造成不孕。

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